Anmeldung zum Kurs

Mit diesem Formular können Sie sich online zu dem gelisteten Kurs anmelden. Nach erfolgreicher Eingabe aller Daten wird die Anmeldung per E-Mail an unsere Tanzschule versendet.

Ihre Wahl

Art der Anmeldung:

Anmeldung für Paare

Kurs:

Tanzkreis

Gruppe:

Erwachsene

Wunschtermin:

Sonntags, 20:30 - 21:45 Uhr Tanzkreis 15 (fortlaufend) Tanzkreis 15

Anmeldung

Mit * gekennzeichnete Felder werden mindestens benötigt, um Ihre Anfrage zu bearbeiten. Bitte füllen Sie alle Felder wahrheitsgemäß aus.

Honorar

monatlich 32,- € pro Person

Anmeldende(r)

Anrede*:

Vorname*:

Name*:

Straße*:

Postleitzahl*:

Stadt*:

E-Mail*:

Geburtstag:

Mobil:

Telefon*:

Größe:

Einzugsermächtigung (Kontoverbindung angeben!)

Name der Bank:

Kontoinhaber (falls abweichend):

IBAN*:

BIC*:

2. Person

Anrede:

Vorname:

Name:

Straße:

Postleitzahl:

Stadt:

E-Mail:

Geburtstag:

Mobil:

Telefon*:

Größe:

Einzugsermächtigung (Kontoverbindung angeben!)

Name der Bank:

Kontoinhaber (falls abweichend):

IBAN*:

BIC:

Anmerkung:

Sicherheitsabfrage:

Bitte hier eintragen*: